沈阳智慧医保能够帮助你完成线上查看医疗保障,并且最新的医保保障资讯一出来就行推送给你知道,还能在这里进行医疗缴费等各项业务,旨在方便当地人民的一个生活,自己在家操作也能够节省很多时间!
沈阳市智慧城市系列应用之一,由沈阳市医疗保障事务服务中心和东软集团股份有限公司共同研发,是一个汇集医保公共业务经办、医疗、购药等多项功能于一体的民生工程。面向沈阳市医保参保人员提供定点医院信息查询、定点医院预约挂号、医保业务信息查询等服务,是一个为医疗保险参保人提供的优质便捷医保公共服务的平台!
医疗信息采集:操作员录入客户医疗信息(客户在医疗机构享受的所有医疗服务),并将信息上传到中心端
探访核实:驻院代表得知申报信息后,到医疗机构探望客户,并核实客户的相关信息,将调查信息录入系统
决策分析:对系统存储的保单信息、医疗信息及理赔信息等进行分析,为公司管理和经营决策提供支持,方便领导制定经营策略
赔付结算:医疗机构备齐客户理赔资料到中国人寿,中国人寿对其资料的真实性进行审核,将医疗机构垫付的理赔金支付给医疗机构
入院申报:客户住院后,在出入院处或者医保办进行入院申报,操作员通过网络将客户个人信息与就诊信息传输到中国人寿(中心端)
赔付审核:理赔审核人员对探访核实后的客户进行赔付审核。理赔审核人员对客户保单信息、保单责任信息和医疗信息进行审核与设置,为系统自动计算理赔金提供依据
网上挂号、账户支付
绑定医保卡后,就可在已经确定的24家定点医院中选择,点开后,每个医院都设有相应的科室、专家,可显示“有号”和“已满”。与其他多数医疗APP不同的是它可实现医保卡个人账户支付。
个人账户金额查询
注册时需要提供个人的姓名、身份证号、手机号码、医保卡号码(社会保障卡为序列号),实现绑定后,就可在APP的账户查询中看到绑定的医保卡内个人账户余额。沈阳城镇职工医保参保人可在每月个人账户缴费时第一时间查询到。需要注意的是,沈阳城镇居民医保的参保人没有个人账户,因此没有余额
最多可同时绑定4个参保账户
APP不仅可实现机主医保账户的绑定,还可将家人的医保账户绑定,实现以上操作,最多可同时绑定4个参保人账户。工作人员谈到,现代家庭中不少老人不会操作手机,子女可在APP“个人中心”的“家庭成员”选项中,将父母的账号绑定,同样可查询医保个人账户信息、预约挂号和检查结果推送。实现同一平台多人操作
检验结果直接推送到手机
不少人就医时都有过这样的体验,“上午抽血化验,下午三点后出结果”,为了能第一时间取到结果,在医院大厅苦苦等候不说,还一趟趟地到窗口询问检验结果是否出来了。在下载了APP后,检验结果就可以从苦等变成坐等。无论是用医保卡在网上预约挂号,还是医院现场窗口挂号,只要与医保卡有关,在24家定点医院检查的检验结果出来后就会第一时间推送到手机APP上。沈阳市医保局工作人员介绍,检验结果推送不仅是通知你结果出来了,而是会把所有数据都呈现在APP上,方便患者
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